Нові реалії життя в період пандемії коронавірусу змусили деякі пари відмовитися від думки стати батьками. А майбутні мами, вагітність яких співпала з карантинними заходами, переживають за здоров'я своїх малюків. Сьогодні, 5 травня, у Всесвітній день акушерок та інформування жінок про те, як підготуватися до пологів і допомогти малюкові в перші хвилини його життя, поговоримо про те, наскільки ковід небезпечний для майбутніх мам і їхніх малюків. А розібратися в цьому нам допомогла наш постійний експерт, терапевт, сімейний лікар, фахівець УЗД-діагностики Анна Красюк.
Наскільки ковід дійсно небезпечний для вагітної?
COVID-19 безумовно негативно впливає на організм, і сказати, що ця інфекція повністю безпечна, було б неправильно. Але зміни в навколишньому середовищі, як і нові захворювання, супроводжують людство постійно, проте життя триває. Якщо ви довго планували вагітність і дуже хочете малюка, то важливо усвідомлено підійти до реалізації цієї мети в нинішніх реаліях, заручитися увагою і підтримкою близьких. А тим жінкам, які нині чекають на дитину і переживають через ковід – насамперед важливо не панікувати.
Статистика показала, що 2/3 вагітних хворіє безсимптомно, а у 1/3 тих, хто хворіє з симптомами, тільки у 17% вагітних (з цієї одної третини) може спостерігатися тяжкий перебіг хвороби з ускладеннями. В цілому, у вагітних дуже низький поріг госпіталізації. Фактично це дуже маленький відсоток, але ризик передчасних пологів саме в таких випадках (хоча їх і мало) підвищується в третьому триместрі.
Але у вагітних, які перенесли ковід легко або без симптомів, ризику передчасних пологів немає!
Також малюк у третьому триместрі вже життєздатний, і з кожним наступним тижнем до пологів дедалі більш готовий до появи на світ, тому не варто майбутній мамі мучити себе зайвими хвилюваннями.
Хто ж все-таки ризикує важче перенести ковід при вагітності?
Ті жінки, які і поза пандемією коронавірусу схильні до великих ризиків більш тяжкого перебігу вагітності:
- у віці 35 років і старше;
- жінки підвидів азіатських, африканських і монголоїдні рас;
- при супутніх патологіях – ожирінні, гіпертонії, цукровому діабеті;
- при житлових умовах або роботі, які збільшують ризик майбутній мамі заразитися – зайнятість у сфері обслуговування, медицині, проживання в гуртожитку тощо.
Але знову ж таки спостереження за більш ніж ста тисячами породіль у Європі, які хворіли на ковід у період вагітності, показали, що більше аномалій розвитку у малюків або інших вад, ніж це було до пандемії, не виявлено.
А чи може ковід передатися маляті і як захистити новонародженого?
Ковід від мами до дитини передається вкрай рідко, тому робити кесарів розтин, якщо на те немає підстав, або перерізати заздалегідь пульсуючу ще пуповину не потрібно! Не бійтеся контактувати з новонародженим, тільки ретельно дотримуйтесь гігієни – це потрібно було ще ДО пандемії ковіду.
Мийте руки з милом, не забувайте про гігієну органів дихання малюка і власну чистоту. Годуйте грудьми – при грудному вигодовуванні SARS-CoV-2 не передається!
Але у жодному разі не надягайте на малюка маску – це підвищує ризик раптової смерті у новонародженого.
А як зрозуміти, що у мами саме коронавірус?
Підтвердити на 100% захворюваність може тільки лабораторна діагностика. За симптомами, якщо вони є, можна запідозрити ковід через кашель, лихоманку, задишку, міалгію (болі в м'язах), болі в горлі, втрату смаку а діарею.
А як захистити майбутню маму?
Вагітним не протипоказане щеплення проти COVID-19, але вакцинація показана, якщо жінка в групі ризику через важкий перебіг ковіду. Можна сперечатися на рахунок вакцин як таких, але всі показання опису препарату викладені в інструкції, тому вивчайте і не сумнівайтеся.
Якщо майбутня мама захворіла, то навіть при легкому перебігу варто зробити ЕКГ, УЗД нирок і нижніх кінцівок (доплерівське дослідження судин). Важливо стежити за загальними показниками крові, сечі, зробити повторно коагулограмму (аналіз на згортання крові), навіть якщо під час хвороби відхилення незначні.
Через 14 днів після одужання пройдіть позачергове УЗД плоду (якщо була явна симптоматика захворювання і є занепокоєння з боку майбутньої мами, щоб "звірити годинники", чи все в порядку з малюком).
Важливо мати при собі пульсоксиметр, щоб вагітна могла виміряти сатурацию (насичення крові киснем). Якщо сатурація нижче за 94%, з'явилася ядуха, пульс у спокої вище 110 ударів на хвилину – викликайте швидку.
Пам'ятайте, що і здоровій майбутніої мамі важливо гуляти, перебувати в приміщенні, де провітрено, не жарко і не дуже волого (оптимальна для вагітної температура в приміщенні 18-21°С, вологість – не вище 21-22%).
Нагадаємо, що раніше ми писали про те, як спати вагітним, щоб виспатися і не нашкодити малюкові.