Ганна Педан
редактор розділу Wellness Карантин в Україні продовжується і посилюється. Але деякі і надалі їздять на роботу, виходять в магазини, аптеки. Як же убезпечити свою сім’ю, повернувшись з вулиці, чи потрібно мити продукти після магазину, коли прогнозується пік захворюваності на коронавірус в Україні. Ці та інші запитання ми поставили Ярославу Першегубі, лікарю загальної гігієни, старшому викладачу кафедри громадського здоров’я Національної медичної академії післядипломної освіти ім. П.Л. Шупика.
Кабмін посилив карантинні заходи безпеки. Людей особливо обурив той факт, що з собакою гуляти можна, а з дитиною – ні. Як би ви прокоментували цю ситуацію.
Я вважаю, що це правильно. Адже наскільки відомо собаки не передають коронавірус і не хворіють, а діти хворіють. Ми бачимо, що в Україні хворіють і у наймолодшому віці. Якщо в Китаї, ми знаємо, в основному хворіли люди літнього віку, те ж саме і в Італії, то у нас є випадки захворювань на COVID-19 і серед дітей. Тому я вважаю, що такі посилені заходи правильні. Можна і потерпіти заради здоров’я.
Чому група ризику в нас помолодшала, як вважаєте?
Якщо ми візьмемо дані по Європі і Китаю, то там структура населення інша. Тривалість життя там – 80-90 років. А в Україні середня тривалість життя – 65-72 роки. Тому зрозуміло, що хворіють люди більш молодшого віку. У нас немає великої кількості людей старшої вікової категорій, отже вірус посунувся вниз по віковій групі. Є ще таке поняття як "доза інфікування" (кількість вірусу). Якщо людина чи дитина буде в приміщенні, де дуже багато вірусу і він потрапить одразу в легені, то хвороби не уникнути. І якщо врахувати, що наша найбільш активна вікова група – люди 30-40-50 років досі працюють, ходять в магазини, аптеки, тож і не дивно, що вони більше хворіють. І частіше можуть принести вірус додому, де контактують з дітьми. Отож можуть передавати їм вірус.
Поширення коронавірусу сповільнюється. Дивіться в нашому сюжеті:
Чи необхідно посилювати карантинні заходи?
Якщо ми дивимось на країни Європи і Китай, то треба враховувати їхні бюджети. Кошти, які вони можуть витрачати під час карантину. Зрозуміло, що в Україні краще було б увести максимальний карантин, але виникне одразу багато проблем, які важко буде вирішувати. Приміром, самотні пенсіонери… Хто їм буде купувати і приносити їжу і ліки при тотальному карантині. Або чи вистачить заощаджень у людей, які втратять роботу… І таких "вузьких" місць безліч. Якщо вже держава вводить тотальний карантин, вона повинна забезпечити коштами чи продуктами ті категорії людей, які не можуть про себе піклуватися. Тому уряд вже зробив деякі послаблення, дозволивши самотній людині, яка захворіла, надіти маску і піти в магазин, щоб купити собі продукти. При суворому карантині, їй ніхто не принесе їжі і вона не тільки хворітиме, а й голодуватиме. Якби в нас була б точна статистична інформація щодо людей, яким потрібна стороння допомога, то можна було б організувати волонтерів, які б їм допомагали. Але як убезпечити волонтерів? Віталій Кличко сказав, що в столиці тестують водіїв громадського транспорту, а хто буде тестувати людей, які допомагають тим, хто на самоізоляції? Це додаткове, часто не підйомне, і організаційно, і фінансово, завдання.
Порадьте, будь-ласка, як убезпечити свою сім’ю на карантині? Є багато ситуацій, коли один з членів сім’ї працює, а інші сидять вдома, нікуди не виходять. Чи можете ви запропонувати чіткий алгоритм дій людини, яка повернулась з роботи, їздила в транспорті, ходила в магазин, спілкувалась з іншими людьми?
Люди, які виходять з дому, під час карантину повинні пам’ятати: виходити з дому – наражатися на небезпеку. Обов’язково потрібно носити з собою дезінфікуючі засоби, щоб обробляти (дезінфікувати) руки. Якщо ми кажемо про місто, то небезпечні місця це коридор, ліфт, під’їзд. Людина, яка виходить з квартири, повинна надягнути маску ще в квартирі. Домовтесь з рідними, що той, хто виходить з квартири, руками ручок дверей не торкається. Коли заходить, то дзвонить, або стукає у двері. Кнопку виклику ліфту і кнопку в самому ліфті, а також кнопку домофону можна натискати ліктем і старатися їхати в ліфті одному. Якщо ви дуже поспішаєте, можна їхати і з іншою людиною при наявності у вас маски. Або взагалі відмовитись від ліфта і користуватися сходами, якщо, звісно, це вам під силу. На вулиці варто тримати дистанцію з іншими перехожими від 2 до 3-х метрів, якщо людей на вулиці немає, в принципі маску можна знімати. Проте, підходячи до магазину, надягніть маску, але за умови, що руками ви нічого не чіпали дорогою (ручки дверей, поручні у транспорті) і вони чисті. Якщо цього уникнути неможливо, маску краще не знімати від самого дому. В багатьох магазинах на вході стоять антисептики, руки можна обробити і надягнути одноразові рукавчикі. Ними і беріть товар в магазині. Розплачуватися на касі краще карткою. Бо є інформація, що вірус може передаватися через паперові гроші. Рукавички після каси знімаємо, руки знову обробляємо антисептиком, або тим, який є в магазині, або своїм. Прийшовши додому, роздягніться і одразу вимийте руки з милом протягом 20-30 секунд. Лише потім можна розпакувати продукти.
В магазин краще іти зранку, коли нікого немає. Тоді ризик знижується до мінімуму.
Чи варто обробляти антисептиком продукти: упаковки, коробки, пакети? Чи достатньо помити водою фрукти та овочі, якщо вони без упаковки?
Якщо вони у пакеті, то розпакувати і знову помити руки. Якщо це овочі або фрукти, то потрібно промити їх під гарячою водою секунд 15 і знову помити руки. Достатньо обробити, промити продукти водою. Якщо дуже боїтесь, то можете виділити в холодильнику окрему полицю, для продуктів, які придбали сьогодні. І користуйтесь ними завтра, чи післязавтра.
Як убезпечити себе у громадському транспорті?
Якщо людина змушена їздити у громадському транспорті, то тут найбільший ризик заразитися в черзі на зупинці. Бажано дотримуватися дистанції в 1,5-2 метри. У черзі обов’язково потрібно стояти в масці, можна одягнути одноразові рукавички. Але тут нагадаю: не торкайтеся руками обличчя. Бо тут уже неважливо чи є рукавички, чи немає. Бо якщо ви торкатиметеся руками в рукавичках обличчя, то ефекту від них – нуль. Добре, що зараз в транспорт пускають обмежену кількість пасажирів. Після виходу з транспорту теж треба обробити руки антисептиком. Варто пам’ятати, що громадський транспорт це великий ризик, але якщо всі люди будуть дотримуватись правил про маску, дистанцію, про те, що не треба торкатися обличчя, то ризик можна знизити до мінімуму.
Чи треба міняти чи терміново прати одяг, в якому виходили у магазин?
Не доведено, що вірус може осідати на одязі. Є люди, які всього бояться, таким для їхнього спокою, радив би виділити окремо місце для того, щоб вішати верхній одяг. І через добу його можна одягати знову. Треба ж розуміти, що ви не в лікарні, де є висока можливість потрапляння слизу, або "заражених" крапельок. Стосовно взуття, то в багатьох установах зараз обробляють килимки або білилами або хлорним вапном, щоб протерти підошви.
Я бачив, що деякі магазини обмотують ручку дверей марлею і поливають якимось антисептиком. Цього не треба робити! Тим більше торкатися такого "пристрою" руками. Адже у вологому середовищі вірус, навпаки, буде жити довше. Двері бажано відкривати ліктем руки. За ручку краще не торкатися.
Але пам’ятайте, що всі ці дії ви повинні зараз робити постійно, а не час від часу. Просто дайте собі таку сувору установку, щоб дія дійшла до автоматизму.
Щодо масок, то одноразові обов’язково треба утилізувати, обережно зняти за "вушка", покласти в пакет і викинути. Але, якщо з масками проблема і їх немає де купити, то можна прийти додому, зняти одноразову маску за вушка і обробити антисептиком. Побризкати маску з обох боків, повісити і наступного дня можна надягти знову. Але це крайня, виняткова міра, якщо немає іншого виходу.
Багаторазову маску теж можна обробити антисептиком, якщо це дозволяє тканина. Якщо ви перебували довго на вулиці, чи в магазині і не певні, що поруч з вами ніхто не кашляв тоді вже варто випрати маску в пральній машині при температурі 60-70 °С.
Чи можна спрогнозувати пік захворювання на коронавірусну інфекцію в Україні?
Якби Україна одразу закрила кордони, коли вірус спалахнув в Європі, а тим, хто повернувся влаштували б обов’язкову обсервацію, то можна було б чітко спрогнозувати пік захворюваності. А зараз потрібно рахувати від 28 березня, коли закрили кордони. Основна маса людей заїхала до того, і ми не знаємо чи були вони інфіковані чи ні. Тому ми від 28 березня рахуємо 14 днів (мінімальний інкубаційний період) і додаємо ще 28 днів. Тобто це, якщо захворіють ті, кого можливо інфікували приїжджі. Таким чином, можна спрогнозувати, що пік захворюваності припаде на кінець квітня – початок травня.
Надзвичайно важливо зараз проводити серйозну роз’яснювальну роботи з тими, хто повернувся з-за кордону. Вони приїхали додому, тут їм немає чим зайнятися (маю на увазі наявність роботи), вони ходять по гостям, спілкуються з друзями, сусідами, яких давно не бачили. Як результат, кількість захворювань збільшилась саме у селах, куди повернулися заробітчани. Треба їм чітко пояснювати, що далі свого подвір’я виходити не можна, гостей приймати не можна!
І тоді можливо, вдасться уникнути великої кількості смертей. Проте вже зараз потрібно готуватися до піку смертності. В Україні традиція кремації не дуже поширена. І проблема виникне, коли морги не зможуть справитися з навантаженням. А це вже буде тепло, тому треба думати, де взяти холодильники. США ще тиждень тому почали готуватися до цього і задіяли автомобільні рефрижератори. Думати, що це треба вже зараз і нам робити. Наші лікарні і морги не розраховані на такі спалахи. Якщо в якомусь райцентрі буде 100-200 летальних випадків, то померлих просто не буде де зберігати…
Який вихід пропонуєте?
У нас є рефрижератори для перевезення продуктів. Вже зараз треба домовлятися з власниками, думати про компенсацію їм. Зрозуміло, що потім всі ці машини треба буде потім ретельно мити і дезінфікувати.
Страшно навіть про це думати…
Так, якщо це уявити, то це дуже страшно, але про це вже потрібно думати зараз.
Чи можна сподіватися, що літом ситуація покращиться, адже вірус не любить високих температур.
Всі очікують, що буде потепління. І захворюваність зменшиться. Але тут є такий важливий момент, якщо в нас після закінчення карантину знову з’являться скупчення людей, то захворювання буде поширюватися. Зараз ніхто не говорить про те, що почнеться сезон городів. Багато городян масово захочуть виїхати на свої городи тим більше, що сільгосппродукти в магазинах дорожчають. Як людям пояснити, що треба сидіти вдома? Можливо, компенсацію їм треба якусь придумати. Весняні городні роботи, то запорука можливої другої хвиля захворюваності.
Тому, на жаль, треба готуватися до найгіршого, але сподіватися на краще.
Нагадаємо, раніше ми писали про те, які маски можуть захистити від коронавірусу.
Читайте також:
- Коронавірус штовхає світ до економічної ями: що робити Україні
- У Раді назвали імена всіх депутатів, що заразилися коронавірусом
- Коронавірус в Україні: міністр розповів, кого будуть лікувати безплатно
- Коронавірус залишиться назавжди: інтерв'ю з відомим епідеміологом
- Зеленський: В Україні знизилося зростання зараження коронавірусом
Головні теми