Отношения между женщиной и мужчиной чаще всего не складываются или портятся из-за проблем, причина которых находится ниже пояса. Неудовлетворенность своей половой жизнью и отсутствие детей в браке заставляют как молодые, так и более зрелые пары разрывать отношения. Традиционно мужчины возлагали всю вину за это на женщин: "Откуда я знаю, почему ты не можешь забеременеть, получить удовлетворение?" и т.п. На самом же деле, очень часто виновником всех этих проблем является сильный пол.
"Уже не первый год наше общество переживает кризис, в т.ч. и духовный, — говорит Главный сексопатолог МЗ Украины, д.м.н., профессор Игорь Горпинченко. — А сексуальная культура в таких условиях не может быть высокой. Многие современные мужчины "гробят" свое сексуальное здоровье вредными привычками, не соблюдают защиту при сексе, из-за чего заражаются венерическими болезнями и испытывают их нерадостные последствия, не умеют бороться со стрессами. При этом сходить к андрологу, чтобы что-то реально изменить, для них чем-то сродни подвигу Матросова". Мы поговорили со специалистом об основных мужских проблемах и о том, как их нужно решать.
СНОВА ПОЛШЕСТОГО
Состояние, при котором мужчина не может полноценно поддерживать эрекцию, сексологи называют эректильной дисфункцией. У мужчин молодого и среднего возраста к проблеме чаще приводят психологические травмы, например, "перенервничал и не получилось", "внезапно в комнату зашла мать". У мужчин после 40 к проблеме с потенцией чаще приводят заболевания: ишемическая болезнь сердца, атеросклероз и гипертония, сахарный диабет. Они приводят к нарушениям иннервации (работы нервов) и кровоснабжения половых органов. Кроме того, способствует развитию "состояния нестояния" и врожденная слабость половой конституции, другими словами, недоразвитие мужских органов.
ЧТО ДЕЛАТЬ? У одних проблема решается применением препаратов, вызывающих эрекцию (это может быть прием таблеток, закапывание капель в мочеиспускательный канал, инъекции в половой член), у других — при помощи психотерапии, у третьих (как правило, у старших пациентов с заболеваниями из группы риска) — после хирургической операции (протезирование полового члена).
ПРОФИЛАКТИКА. Проблем с потенцией можно избежать, если начинать заниматься сексуальным здоровьем еще с подросткового периода, с момента полового созревания. Если специалист-андролог определит задержку полового развития, он назначит корректирующее лечение, что позволит органам сформироваться полноценно. Такой визит следует сделать в 14—15 лет. Дальнейшая профилактика эректильной дисфункции — это исключение факторов риска (вредных привычек, малоподвижного образа жизни, чрезмерного увлечения жирным и сладким, переедания), полноценный отдых, борьба с лишним весом. Не терять интерес друг к другу позволит освоение новых сексуальных техник, изучение новых поз и приемов, смена обстановки. Кроме того, сохранению качественной эрекции способствует регулярная тренировка полового органа вакуумными аппаратами, а также специальная гимнастика для члена — джельк. Подробнее разобраться в этих вопросах можно на приеме у сексолога.
ВЫСТРЕЛ ВХОЛОСТУЮ
Мало какая женщина сможет долго терпеть мужчину, который оканчивает половой акт, едва начав его. Основных причин этой проблемы две. Первая находится в голове — это неврозы, тревожность, высокая возбудимость нервной системы. Все это повышает чувствительность половых органов и приводит к разрядке раньше срока. Вторая причина — местная: когда к повышению чувствительности часто ведут инфекции половой системы (простатит, уретрит и др.). Как правило, они вызываются микробами, передающимися половым путем.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Чтобы избавиться от преждевременной эякуляции, нужно идти на прием к сексологу и обследоваться. Если будет обнаружена инфекция, нужно пройти курс антибиотикотерапии. Если нет, причина, скорее всего, нервно-психологическая. В этом случае нужно будет применять психотерапию, осваивать новые сексуальные техники и приемы секса (например, научиться останавливать не вовремя нахлынувшую "волну" при помощи надавливания на точку в промежности; заниматься сексом некоторое время спустя после первой эякуляции — во второй раз у многих мужчин продолжительность акта намного дольше). Дополнительно специалист может назначить лекарства, снижающие возбудимость: как для приема внутрь — таблетки, так и для местного применения — мази. Полезными могут оказаться презервативы, обработанные анестетиком — веществом, снижающим чувствительность.
Если же консервативное лечение не дает нужного эффекта, можно сделать операцию. Например, обрезание — у некоторых мужчин оно способствует увеличению продолжительности полового акта. Еще более эффективный способ — т.н. операция денервации головки полового члена (хирург пересекает нервы, вызывающие в этом месте избыточное возбуждение).
ПРОФИЛАКТИКА. Чтобы не заработать преждевременную эякуляцию, во-первых, нужно пользоваться презервативами при случайных связях. А во-вторых, освоить одну из техник аутотренинга (напр., медитацию) — это успокаивает, а значит, способствует "долгоигранию".
ПЛОХАЯ СПЕРМА
В том, что супруга не беременеет даже спустя год открытой половой жизни, почти в половине случаев виноват муж. А то, что у него есть сперма, еще не значит, что в ней есть "работоспособные" сперматозоиды. Причины кроются в травмах и перенесенных в детстве инфекциях, если они дали осложнение на яички, а это может сделать даже грипп. Бывает, что сперматозоидам лень "плыть" до яйцеклетки — в этом случае дело поправимо, если найти причины этой "лени". А их множество — это и гормональные нарушения (например, гипогонадизм), и варикоз вен семенного канатика (варикоцеле), и заболевания, передающиеся половым путем, и вредные привычки и др.
ЧТО ДЕЛАТЬ? Ключевое исследование, которое позволяет разобраться в причине бесплодной спермы — спермограмма. Его можно сделать в сексологической клинике. Если в анализе подтвердится, что сперматозоидов в сперме нет, то для такого мужчины единственный вариант стать отцом — искусственное оплодотворение (половые клетки возьмут непосредственно из яичек). Если "живчики" есть, но малоподвижны или их мало, нужно дообследоваться. Выявив причины, сексолог подскажет пути борьбы с ними: в одних случаях это может быть прием лекарств, в других — микрохирургическая операция. Но половина успеха зависит от самого мужчины, т.к. связана с изменением образа жизни — отказом от вредных привычек, занятиями спортом и т.д.
ПРОФИЛАКТИКА. Начинать предупреждать мужские проблемы с плодовитостью нужно еще до рождения: бесплодие нередко возникает еще в материнской утробе — под действием мутагенов. Чтобы этого не произошло, советуйтесь с гинекологом насчет приема каких-бы то ни было лекарств в этот период и тщательно избегайте стрессов, особенно в первые три месяца, когда у плода закладываются органы, в т.ч. половые. Если вы мать и не имеете предубеждений против прививок, то не забудьте вакцинировать мальчика от эпидпаротита ("свинки"). Это инфекционное заболевание проходит бесследно только на первый взгляд: только в будущем выявляется, что около 20% перенесших его мальчиков получили в наследство неизлечимое бесплодие.
Для профилактики слабости "живчиков" нужно избегать частого приема горячих ванн (высокая температура ухудшает выработку сперматозоидов), ношения тесного белья (ухудшает кровообращение в области яичек), не увлекаться алкоголем (это яд, и он токсически действует на яички), увлечения жирной едой, малоподвижного образа жизни (это снижает уровень тестостерона) и употреблять достаточно витаминов А и Е (они участвуют в созревании семени).
Главные темы