Чому таблетки небезпечно запивати кавою, а пігулки в оболонках не можна розжовувати

12 травня 2017, 07:25
І чим загрожує тандем лікарських препаратів і алкоголю

Алкоголь одні ліки робить пустушками, а

Більшу частину пігулок треба запивати водою, і це знають всі.  Але навіть знають іноді запивають таблетку від головного болю прохололою кавою – а потім скаржаться, що ліки не діють.  Які ризики виникають подібне ставлення до здоров'я, нам пояснили експерти – Юлія Шарупич, кардіолог вищої категорії, і Віктор Мацишин, невропатолог.

ГАЗОВАНА ВОДА

У солодкому газованому напої є компоненти, які при "зустрічі" з більшістю лікарських препаратів утворюють нерозчинні залізовмісні комплекси, що погіршує ефективність медпрепаратів.  Це, до речі, стосується і звичайної мінеральної води.  Хоча і не всієї: лужна вода (на етикетці її позначають як гідрокарбонатна) посилює всмоктування заспокійливих засобів, анальгетиків, тетрацикліну і сульфаніламідів.  А ось при контакті з іншими лікарськими засобами мінералка також погіршує їх лікувальні властивості.

ЧАЙ ТА КАВА

Ними не можна запивати ліки.  Більш того: навіть пити чай і каву протягом мінімум двох годин після прийому ліків не рекомендується!  Справа в тому, що в ряді спазмолітиків і протизапальних є азотовмісні речовини.  З таніном, які містять чай і кава, ці речовини утворюють нерозчинні сполуки, погіршуючи лікувальні властивості препаратів.

СОКИ

Кислоти, що містяться в овочах і фруктах, впливають на ферменти печінки, яка бере участь в процесі транспортування лікувальних інгредієнтів в кров.  Також вони змінюють задекларовані в анотації до ліків "здібності" тих чи інших хімічних речовин.  Так, соки підсилюють дію нестероїдних знеболюючих (фуразолыдону, аспірину, нітрофурану) – аж до того, що зазначені препарати, поряд з лікуванням, роблять сильний токсичну дію.  А запивання соками, наприклад, деяких антибіотиків погіршує їх ефективність.

МОЛОКО І КЕФІР

Ними, як продуктами, що містять жир, можна запивати лише жиророзчинні вітаміни – D, Е, А, К і йодовмісні препарати.  І хоча молоко, огортаючи все тим же жиром стінки шлунка, зменшує подразнюючу дію на них (начебто приносячи користь ШКТ), при прийомі інших ліків молоко, маючи білки, подібні за будовою з білками, що містяться в лікувальних засобах, знижує повноцінне засвоєння організмом самих  ліків.

АЛКОГОЛЬ

Запивати вином або горілкою таблетки, звичайно ж, здорова людина не стане.  Ну, а ліки в уколах не проходить через шлунково-кишковий тракт, через який в організм потрапляє алкоголь.  Тому багато хто впевнений, що заборона на алкоголь під час лікування викликана тим, що міцні напої – це все ж навантаження на організм, який зараз і так знесилений хворобою.  Насправді головне не це.  Просто спирт втручається в процеси, що відбуваються в печінці.  І робить одні ліки пустушками, а інші – токсичними препаратами.

Реклама

5 ПРАВИЛ ПРИЙОМУ: ЧОМУ ВАРТО СУВОРО СЛІДУВАТИ ІНСТРУКЦІЇ

ПИТИ ТІЛЬКИ ДО АБО ПІСЛЯ ЇЖІ.  На механізм і ефективність всмоктування препаратів впливає рН шлунково-кишкового тракту.  А він різний – в залежності від того, перетравлює ШКТ в даний момент їжу чи ні.  І для кожного препарату рівень необхідної кислотності або лугу свій.  Тому так важливо вживати ліки або до їжі, або після, або безпосередньо під час прийому їжі – в загальному, строго так, як вказано в інструкції.  Також варто обов'язково дотримуватися рекомендацій "запити великою кількістю води": це означає, що в меншому ліки не розчиняться достатньо, а то і просто пройдуть через організм транзитом.

НЕ РОЗЖОВУВАТИ ТАБЛЕТКИ.  Біохімічні процеси засвоєння організмом ліків багатоетапні і нелінійні.  Тому не варто ковтати їх, якщо в анотації зазначено перш потримати засіб у роті або крапнути його на шматочок цукру.  Розжовувати ліки, якщо вони не в формі порошку спочатку, також не варто.  Те ж стосується ліків в капсулах: їх спеціально укладають в оболонку.  Причини три: без оболонки вони будуть подразнювати слизову шлунка;  дуже важливо для ефективного впливу препарату, щоб його розчинення відбулося в кишечнику – для цього ліки повинні пройти через шлунок транзитом;  оболонка повинна забезпечити поетапне звільнення діючої речовини.

ВИКОНУВАТИ ПАУЗУ.  Якщо в анотації написано, що ліки є несумісним з тією чи іншою групою препаратів, не змішуйте їх.  Адже ваші ліки і "ворожі" можуть утворити нерозчинні комплекси, нівелювати взаємно властивості один одного, а можуть і зовсім викликати розвиток алергії (іноді не миттєвої, а відстроченої). Тому різниця між прийомами ліків повинна бути мінімум 1,5 години.
Якщо в інструкції немає інформації про сумісність, нерідко це означає не відсутність "опонентів" у ваших ліків, а лише те, що ліки не пройшли перевірку на предмет сумісності.  Тому робіть паузу в такому випадку, хоча б в 30-40 хвилин.

НЕ ЗАМІНЮВАТИ АНАЛОГАМИ.  І не тому, що генерик може містити діючу речовину гіршої якості, ніж оригінальні ліки.  А тому, що споріднені препарати можуть мати різний механізм засвоєння: одні потрапляють в організм головним чином через печінку, інші – через нирки.  І, зробивши заміну, ви можете пропити препарат і так і не отримати ефект від нього або і зовсім нашкодити собі, якщо у вас не в порядку один із зазначених органів.

НЕ ВИКОРИСТОВУВАТИ ТАБЛЕТКИ БЕЗ БЛІСТЕРА. Таблетки без упаковки, які в аляються в аптечці або сумці, можуть виявитися простроченими, а значить, як мінімум неефективними.  Але навіть якщо ви пам'ятаєте терміни придатності напам'ять, не забувайте: під впливом вологи або тепла в таблетках без блістери відбуваються хімічні реакції, які можуть зробити ліки як мінімум марним.  А як максимум – ще й нашкодити.