Лікар не має права помилитися, адже в його руках життя та здоров'я пацієнта. Від його дій залежить, наскільки швидко й ефективно той отримає медичну допомогу в необхідному обсязі.
Діагностика захворювань – досить складний й трудомісткий процес, що включає безліч діагностичних обстежень. Серед них важливе місце займають клінічні лабораторні дослідження. За даними ВООЗ, частка лабораторних досліджень складає 75-90% загального числа різних видів досліджень, що проводяться пацієнтові в лікувальних установах.
Ми поспілкувалися з генеральним директором медичної лабораторії ДІЛА, щоб прояснити найбільш важливі моменти, що стосуються лабораторної діагностики в лікарській практиці.
Що таке лабораторне обстеження та коли воно необхідне
Сучасна лабораторна діагностика — це цілий арсенал високотехнологічних методів дослідження, за допомогою яких можна аналізувати склад і властивості біологічних рідин та тканин людини, а також ідентифікувати збудників захворювань. За частотою використання і за обсягом наданої інформації лабораторне обстеження знаходиться на першому місці серед усіх діагностичних досліджень.
Найчастіше методи лабораторного обстеження застосовують для постановки й уточнення діагнозу, визначення причини стану пацієнта, характеристики форми — тяжкості перебігу хвороби, вибору терапії, підбору оптимальних лікарських засобів, а також для контроля результативності лікування і підтвердження одужання. Причому за весь період терапії проведення лабораторних аналізів може знадобитися неодноразово.
Методи лабораторних досліджень в практиці лікарів різних спеціалізацій
Як вже говорилося, в сучасній медицині лабораторній діагностиці відведено особливе місце. Впровадження інноваційних методів підняло клінічну лабораторну діагностику на принципово іншу висоту — рівень діагностичних можливостей зріс настільки, що для встановлення причини захворювання досить присутності в біологічному матеріалі всього однієї молекули тих чи інших біологічних або інфекційних агентів.
Області застосування лабораторної діагностики в клінічній медицині надзвичайно широкі. Вона необхідна як терапевту, так і хірургу, пульмонологу й фтизіатру, а також судовому медику для діагностики різних інфекційних, генетичних і онкологічних захворювань.
Наприклад, один і той же інноваційний метод молекулярної діагностики ALEX, який успішно виконується в лабораторії ДІЛА, в практиці сімейного лікаря дозволить швидко встановити причину виникнення захворювань з тривалим кашлем, закладеністю носа і нежиттю, діареєю, болем у животі, висипом на шкірі у дітей і дорослих. У практиці дерматологів тест ALEX допомагає встановити ключові фактори загострення атопічного дерматиту, точну причину харчової алергії і відмовитися від необґрунтованої антиалергійної дієти — тобто такої, що повністю виключає вживання в їжу продуктів, що є алергенними для пацієнта. Для пульмонологів аналіз на алергени тест ALEX допоможе встановити алергічний фенотип бронхіальної астми і розробити точні рекомендації по лікуванню.
Чим керується лікар при призначенні тих чи інших лабораторних досліджень
Можливості лабораторної діагностики включають ранню (доклінічну) діагностику, підтвердження і диференціальну діагностику хвороби, а також оцінку ефективності терапії, моніторингу перебігу, визначення прогнозу і скринінгу захворювань.
На якому з етапів хто несе відповідальність і приймає рішення
В обов'язки лікаря діагностичної лабораторії входить організація та виконання всіх заявлених видів лабораторних досліджень. Проведення калібрування обладнання і внутрішньолабораторного контролю якості – одна з необхідних умов роботи медперсоналу лабораторії, що зрештою забезпечує якість і достовірність наданих результатів дослідження, за які несе відповідальність лабораторія. Також в обов'язки лікаря лабораторної діагностики входить інформування лікаря-клініциста про найбільш інформативні методи діагностики в обстеженні пацієнта та консультування за результатами досліджень.
Основну відповідальність за своєчасну постановку правильного діагнозу і призначення ефективного лікування несе лікар, а завданням лабораторно-діагностичної служби є полегшити йому роботу вчасно наданими точними і вірогідними результатами досліджень.
Сучасна медицина знаходиться на такому рівні, що безліч хвороб, навіть найсерйозніших, можна вилікувати на ранній стадії. Тому лабораторне обстеження – одне з найбільш важливих ланок медицини, оскільки його результати мають вирішальне значення в постановці діагнозу.