Мононуклеоз: як відрізнити його від ГРВІ

Інфекційний мононуклеоз в даний час досить поширене вірусне захворювання у дітей. За статистикою з ним стикаються близько 80% дітей, починаючи з дитсадівського віку аж до закінчення школи. Як правило, захворювання протікає досить легко і часто навіть не діагностується. Дитина скаржиться на головний біль, у неї відзначаються підвищення температури тіла, втома і загальне погіршення самопочуття. А ось у підлітків, які досягли статевого дозрівання, інфекційний мононуклеоз може приймати форму тривалого і виснажливого захворювання. Детальніше про мононуклеозе розповість терапевт Валентина Андрейченко.

Найчастіше після одужання у дітей формується імунітет і повторного зараження не настає. Але відомо чимало випадків, коли загострення виникає відразу після одужання. Що стосується інкубаційного періоду, то він може бути тривалим і досягати декількох тижнів. Саме захворювання коротким також не назвеш, в середньотяжкому випадку симптоми зберігаються протягом 2-4 тижнів і тільки потім дитина повільно йде на поправку. У більшості випадків інфекційний мононуклеоз протікає без розвитку будь-яких важких ускладнень і закінчується повним одужанням.

Як передається мононуклеоз

Причиною інфекційного мононуклеозу є вірус Епштейна-Барр, який передається дитині від зараженої людини зі слиною під час чхання, кашлю і поцілунків. Примітно, що вірус зберігається в слині інфікованої людини протягом 1,5 і більше місяців після одужання. Заспокоює в цій ситуації те, що не всі дітки, які мали безпосередній контакт з інфікованою людиною, хворіють. Для інфекційного мононуклеозу характерна низька заразність і необхідність безпосереднього контакту зі слиною.

Інфекційний мононуклеоз має ще одну народну назву – "хвороба поцілунків", так як вірус передається зі слиною. Тому підліткам рекомендують не їсти і не пити з одного посуду і менше цілуватися.

Симптоми мононуклеозу

Захворювання виникає повільно і поступово. Спочатку наростає лихоманка, потім опухають залози, розвивається ангіна і з'являються ознаки загальної інтоксикації організму – підвищена стомлюваність, слабкість, зниження апетиту і порушення сну. існує також ряд симптомів, характерних для мононуклеозу, які можуть варіюватися і проявлятися в більшій чи меншій мірі у різних діток. До них відносяться: нежить, прилив крові, нудота, головний біль і біль у животі, кровоточивість ясен, хворі суглоби, втрата апетиту і порушення ковтання. У рідкісних випадках при інфекційному мононуклеозі з'являється червоний висип. Як правило, симптоми захворювання спостерігаються протягом декількох тижнів, а ангіна, підвищення температури тіла, зниження апетиту і стомлюваність зберігаються протягом тижнів і навіть місяців. Хворі малюки більше, ніж зазвичай, потребують сну та відпочинку, так як вони весь час відчувають втому.

Скільки коштує лікування застуди. Дивіться нашому сюжеті:

Діагностика мононуклеозу

Як вже було сказано, інфекційний мононуклеоз діагностується далеко не у всіх випадках, так як має однакові симптоми з простудними захворюваннями і ГРВІ. Тому у дітей він частіше протікає і лікується саме під діагнозом "ГРВІ". Підозра на мононуклеоз виникає при тривалому перебігу захворювання, при тривалому погіршенні самопочуття, болях в горлі і температурі.

Важливими критеріями в діагностиці є два аналізи крові:

• Тест на гетерофільних аглютиніни, який підтверджує мононуклеоз у 90% підлітків і дорослих, але набагато рідше інформативний у маленьких дітей.
• Виявлення в мазках крові патологічних лейкоцитів. Вони присутні в аналізах не тільки хворих, але і у діток, які щойно одужали.

Інфекційний мононуклеоз зазвичай не викликає ускладнень і закінчується повним одужанням. У рідкісних випадках може розвиватися гепатит, що супроводжується жовтяницею, або серйозне запалення горла, що утрудняє дихання. Найбільш рідкісними, але при цьому і найнебезпечнішими ускладненнями вважаються енцефаліт і розрив селезінки.

Як лікувати мононуклеоз

При легкому перебігу захворювання і відсутності ускладнень рекомендується домашнє лікування. Воно полягає в забезпеченні дитині повного спокою, полосканні горла антисептичними і протизапальними розчинами, застосуванні жарознижуючих засобів при підвищенні температури вище 38 °С (у дітей з температурними судомами в анамнезі – при підвищенні вище 37,3-37,5 °С). Рекомендується також збільшити кількість рідини за рахунок несолодких морсів і компотів, слабкого чаю і мінеральної води без газу.

Дієта повинна бути щадною і включати перетерті і подрібнені страви, приготовані на пару, запечені, тушковані або варені. Зрозуміло, слід виключити копченості та маринади, гострі і солоні страви. Якщо є загроза розриву селезінки, рекомендується утримуватися від активних ігор до повного одужання. Малюки з високою температурою або тяжким перебігом мононуклеозу підлягають обов'язковій госпіталізації в інфекційний стаціонар.

Нагадаємо, раніше ми писали про те, як впоратися з весняним гіповітамінозом.