Пневмонія при коронавірусі може протікати безсимптомно
Американські лікарі б'ють на сполох. Пневмонія, викликана коронавірусом, часто не викликає ніяких симптомів. І коли пацієнти звертаються до лікарні, найчастіше їх легені перебувають у дуже жалюгідному стані. І навіть підключення до ШВЛ їх не рятує. Річард Левітан, лікар швидкої допомоги з Північної Кароліни, який є президентом компанії, яка викладає курси по інтубації, називає COVID-19 тихим вбивцею, пише видання NewYorkTimes.
"Ми тільки починаємо усвідомлювати, що Covid-пневмонія спочатку викликає форму кисневої недостатності, яку ми називаємо "тиха гіпоксія" через свою підступну, важко виявлену природу. Пневмонія – це інфекція легенів, при якій повітряні мішки наповнюються рідиною або гноєм. Зазвичай у пацієнтів розвивається дискомфорт у грудях, біль при диханні та інші проблеми з диханням. Але коли вперше з'являється Covid-пневмонія, пацієнти не відчувають задишку, навіть якщо їх рівень кисню падає. І до того часу, коли вони звертаються до лікаря, у них виявляють важку пневмонію і тривожно низькі рівні кисню. Іноді ми дивуємося, як пацієнт ще живий, розмовляє по телефону, рухається з такими показниками! Нормальне насичення киснем складає 94-100%. У пацієнтів з пневмонією, викликаною коронавірусом, насичення киснем склало лише 50 відсотків", – розповідає лікар.
Коронавірус атакує клітини легенів, які виробляють сурфактант. Ця речовина допомагає повітряним мішечкам в легенях залишатися відкритими між вдихами і є критичним для нормальної функції легень. Коли починається запалення від Covid-пневмонії, воно руйнує повітряні мішки і знижує рівень кисню. Проте, легені спочатку залишаються "податливими", ще не застиглими і не важкими від рідини. Це означає, що пацієнти, як і раніше можуть видихати вуглекислий газ. А без його накопичення в організмі люди не відчувають задишки.
Пацієнти компенсують низький рівень кисню в крові, дихаючи швидше і глибше. Вони так роблять, навіть не усвідомлюючи і нічого не підозрюючи. А пневмонія посилюється, поки рівень кисню не падає. В результаті у пацієнтів сильно пошкоджуються легені. У 20% пацієнтів з Covid-пневмонією розвивається гостра дихальна недостатність. Багатьох підключають до ШВЛ, але, на жаль, це не завжди рятує.
Чи можна заразитися коронавірусом через одяг. Дивіться в нашому сюжеті:
"Тиха гіпоксія, швидко прогресуюча до дихальної недостатності, пояснює випадки раптової смерті пацієнтів з Covid-19 після зупинки дихання. Є спосіб, яким ми могли б виявити більше пацієнтів з Covid-пневмонією раніше і лікувати їх ефективніше. І це не тест на наявність коронавірусної інфекції. Досить мати вдома пульсоксиметр. Це прилад, який простий у використанні і може виявити нестачу кисню на ранніх стадіях розвитку пневмонії", – продовжує доктор Левітан.
Широко поширений скринінг пульсової оксиметрії на наявність Covid-пневмонії, може забезпечити систему раннього попередження проблем з диханням, пов'язаних з коронавірусною інфекцією.
"Прийшов час випередити цей вірус, а не переслідувати його", – підсумував доктор.
Нагадаємо, раніше ми писали про те, як відвідувачі китайської кав'ярні заразилися коронавірусною інфекцією через кондиціонер.