У сезон ГРВІ препарати з інтерфероном виходять в лідери аптечних продажів. Така популярність пояснюється низкою причин. По-перше, природність походження:
"Інтерферон – це захисні білки, які виробляють клітини у відповідь на проникнення в них вірусу. Вони сигналізують клітинам про вірусній атаці і готують їх до захисту", – пояснює лікар загальної практики Сергій Макаров.
Друга перевага – універсальність захисної реакції.
"Інтерферон захищає організм від всіх вірусів, які нам відомі. У той час як інші противірусні препарати діють вибірково: на вірус грипу, вірус герпесу і т. д.", – відзначає інфекціоніст медцентру Verum, лікар вищої категорії Юрій Жигарев.
ЧИТАЙТЕ ТАКОЖ
Гарматою по горобцях
При всіх згаданих перевагах інтерферони за кордоном застосовують рідко.
"У країнах з розвиненою медициною їх використовують для лікування деяких видів онкозахворювань, гепатиту і герпетичних інфекцій", – перераховує Макаров.
Призначати таке лікування при ГРВІ нікому і в голову не прийде.
"Інтерферон діє досить повільно. Якщо мова йде про ГРВІ, то на той час, поки він спрацює, людина видужає самостійно", – пояснює Макаров.
Крім того, науково доведено: єдино ефективно інтерферон працює тільки в ін'єкційних формах. Але список побічних ефектів будь-якого інтерферону в формі розчину для ін'єкцій вражаючий: висип, проблеми зі щитовидкою і нирками, нудота і блювота, загальмованість і неврози.
"Такий потужний препарат з такими серйозними побічними ефектами призначають, тільки коли користь від застосування вище можливих ризиків, – запевняє завамбулаторіей №3 в Ірпені Ахмед Файєд. – І навіть в цьому випадку повинен бути дотриманий цілий ряд формальностей. Виходячи з моєї зарубіжної практики: спочатку я як лікар отримую дозвіл на застосування інтерферону від пацієнта, потім дозвіл керівництва лікарні з печаткою медустанови, і тільки тоді в аптеці продадуть ліки".
Обхідні шляхи
Дивно, але той же самий інтерферон в формі крапель, спреїв, супозиторіїв і мазей – практично безпечний.
"У цьому і полягає головний фармпідступ, – стверджує Жигарев. – Препарат інтерферону дає основний і побічні ефекти тільки при прямому попаданні в кров. Всі інші шляхи введення можуть уберегти від небажаних реакцій. Але і лікувальний ефект при цьому – нульовий".
Доказ тому в розвинених країнах отримано ще в кінці минулого століття.
"Було логічно припустити, що розчин інтерферону, нанесений на слизову оболонку носа, може або профілактувати розвиток ГРВІ, або прискорювати одужання, – розповідає Макаров. – Але довести цей ефект ні канадським, ні британським, ні фінським вченим не вдалося. Крім того, виявилося, що назальні інтерферони самі по собі можуть викликати симптоми, які нагадують ГРВІ: виділення, закладеність і набряк слизової носа. Тому таким шляхом їх ніхто і ніде вже не застосовує. Що стосується ректального шляху введення, то на цю тему досліджень в розвинених країнах не проводилося. В першу чергу тому, що молекули білка (і інтерферону зокрема) практично не здатні всмоктуватися з прямої кишки, проникати через слизову оболонку в кровотік, і якось впливати на організм".
Небезпечне ноу-хау
Останнім часом мами в гонитві за противірусним захистом роблять досить несподівані кроки. Наприклад, беруть інтерферон в ампулах і роблять дітям інгаляції або клізми самостійно. В цьому випадку є два варіанти розвитку подій, кращий з яких – відсутність ефекту.
"Клізму можна ототожнювати з введенням інтерферону у вигляді свічок. А інгаляції багато в чому ідентичні назальному спрею. Зрозуміло, що є бажання "закинути" препарат якомога глибше в організм, але в цій ідеї мало сенсу, – вважає Макаров. – Слизова оболонка сама по собі влаштована однаково, будь то слизова носа або бронхів. Так що дія – а точніше, бездіяльність інтерферону буде практично тею ж самою. Але з точки зору безпеки я б не радив вводити препарат тим способом, який не був детально досліджений. Навіть якщо ви зробили три інгаляції, і у вас все добре, при регулярному застосуванні можуть бути небажані наслідки на віддалену перспективу".
Другий варіант – стрімкий розвиток алергічної реакції, особливо небезпечної якраз у маленьких дітей.
"З цієї точки зору дуже підступний такий шлях введення препарату, як інгаляції, – попереджає Жигарев. – Навіть якщо у хворого ніколи не спостерігалося алергії на ліки або продукти харчування. Не варто забувати, що інтерферон – не просто хімічний, а біологічно активний препарат. До того ж, це білок, а білки – одні з найпотужніших алергенів. Ініціюючи пряме попадання такого алергену в дихальні шляхи, людина цілком може отримати набряк Квінке або анафілактичний шок".