Хвороби серця: в яких випадках потрібна операція

28 лютого 2020, 15:18
Коли потрібно встановлювати стент, а коли досить ангіопластики

Ангіопластику серця роблять під місцевим наркозом

У серці є коронарні артерії, які живлять судини. Якщо вони звужуються (наприклад, через холестерин), то серцевий м'яз перестає отримувати належне харчування. Такий стан називається ішемічна хвороба серця. Найгірше, що може бути, – це перекриття кровотоку тромбом. Тоді виникає гостра киснева недостатність і формується омертвіння частини серцевого м'яза. І настає інфаркт міокарда.

Ангіопластика

"Щоб цього не сталося, кардіологи розробляють план по збільшенню просвіту в коронарної артерії. Робиться це за допомогою операцій: стентування або ангіопластики. Яку краще вибрати вирішує лікар, згідно з аналізами, самопочуттю і індивідуальним особливостям пацієнта", – розповідає кардіолог Андрій Савченко.

Реклама

Як розпізнати порок серця. Дивіться в нашому сюжеті:

У деяких випадках можливе розширення звуженої ділянки судини за допомогою балонної ангіопластики. Доктор вводить прикріплений до катетера мініатюрний балон в кровоносну судину через невеликий надріз на шкірі. Досягнувши пошкодженої ділянки, балон роздувають, щоб розкрити закупорену артерію, тим самим збільшивши просвіт і поліпшивши кровотік в судині. Після цього катетер видаляється. Ангіопластика проводиться під місцевою анестезією.

Реклама

Як робиться стентування

При стентування використовується такий же балонний катетер, як і при ангіопластиці, але з прикріпленим до нього стенту. Він являє собою трубочку з нержавіючого металу з безліччю осередків. При роздуванні балона стент розширюється в діаметрі і щільно втискається в стінку артерії, збільшуючи просвіт звуженої судини. Лікар може роздувати балон кілька разів, щоб переконатися в правильній установці стенту. Потім балон здувається і видаляється, а стент залишається назавжди в артерії.

Ось так виглядає стент в коронарный артерії

Таким чином, ймовірність повторного утворення тромбу в цьому місці практично зводиться до нуля. До того ж сучасні стенти мають спеціальне покриття, що перешкоджає повторному розростанню бляшки холестерину. Залежно від довжини ураженої артерії може знадобитися один або кілька стентів.

Реклама

Нагадаємо, раніше ми писали про миготливу аритмію. За якими симптомами її можна запідозрити.