Реакция врачей должна быть молниеносной
В пресс-студии "Сегодня Мультимедиа" побывал Николай Сапон, доктор медицинских наук, врач-нейрохирург высшей категории Института нейрохирургии им. А. П. Ромоданова НАМН Украины.
"С какими проблемами украинцы чаще всего обращаются к нейрохирургам?"
— С сосудистыми заболеваниями, которые во многих случаях требуют оперативного вмешательства, травмами и опухолями головного, спинного мозга и нервов конечностей, врожденными уродствами развития нервной системы, болевыми синдромами и эпилепсией, не поддающейся медикаментозной терапии, и многими другими видами заболеваний нервной системы.
Если говорить о том, как именно сегодня лечат такие заболевания, то отмечу, что мировая нейрохирургия сейчас использует аппаратуру и технологии, которые по сложности и цене можно сопоставить с космическими. Кроме этого, совершенствуются методы диагностики, позволяющие определить болезнь на ранних этапах ее развития, а также такие, что помогают проводить операции с минимальной травматизацией, получая при этом прекрасные результаты. В принципе, нейрохирурги Украины успешно овладевают новыми технологиями, но потребности в их применении значительно опережают возможности. В развитых странах медицинский центр города с населением 50—100 тыс. человек оснащен оборудованием, которое в Украине есть далеко не во всех крупных городах, а некоторые установки и вовсе работают только в нашем Институте.
"В стране сейчас делают что-то для того, чтобы улучшить ситуацию с профилактикой и лечением инсульта?"
— Социальная значимость инсультов огромна — мало того, что лечение очень долгое и дорогое, так еще из-за этого недуга теряет работоспособность и выбывает из строя и сам пациент, и еще минимум один человек, который будет ухаживать за ним и содержать его. Поэтому была принята и сейчас выполняется государственная программа по профилактике и лечению сосудистых заболеваний сердца и мозга, направленная на создание и обеспечение работы инсультных центров. На сегодняшний день созданы и оснащены нейрохирургические центры, основная задача которых — лечение больных с инсультом. Их 6 — в Киеве, Львове, Донецке, Днепропетровске, Харькове и Одессе.
Сложность проблемы лечения инсультов не только в оснащении центров аппаратурой и обеспечении квалифицированными кадрами, но и в том, как оказать пациенту помощь как можно быстрее. Реакция медработников первичного звена (поликлиники, неотложная помощь, семейный врач) должна быть молниеносной. Если человек потерял сознание, или у него нарушена речь, рука или нога отнялись, лицо перекошено — время идет не на часы, а на минуты. Экстренная доставка в инсультный центр обеспечит точную диагностику и решение, что делать дальше — тромболизис (растворение тромба, мешающего поступлению крови в мозг) если инсульт ишемический (по-другому его называют инфарктом мозга), или операцию, если он геморрагический (т. е. произошло кровоизлияние в мозг). От правильного решения зависит жизнь и здоровье человека! В этом смысле инсультные центры, где отделения всех профилей и аппаратура находятся рядом — это хорошее решение проблемы. Во всех населенных пунктах такие построить пока невозможно — современная и работающая 24 часа в сутки аппаратура слишком дорого обходится.