В Украине разработанна комплексная программа по борьбе с гепатитом. Фото: Ваганов
Главный инфекционист МЗ Украины, заведующая кафедрой инфекционных болезней НМУ им. Богомольца Ольга Голубовская отвечает на вопросы "Сегодня".
"От какой вирусной болезни украинцы страдают сегодня больше всего?"
— Пожалуй, на сегодня самая масштабная вирусная проблема — вирусные гепатиты (с так называемым гемоконтактным способом передачи, то есть через кровь). Важно знать, что гепатиты В и С очень разные, но проблема гепатита все же С выступает на первый план, поскольку эта инфекция неуправляема. Самая главная причина, которая не позволяет ее контролировать, — нет вакцин. Поэтому все, что остается, — это знать об этой проблеме, постоянно поднимать ее и качественно лечиться.
Кстати, у многих людей есть сомнения насчет целесообразности лечения — и совершенно напрасно. Лечить гепатит С можно и нужно: это не только предотвращает тяжелые заболевания печени и дает шанс пациенту жить нормальной жизнью, но и снижает риск передачи инфекции другим людям. Для лечения гепатита С давно разработана и применяется специфическая противовирусная терапия. Но главная проблема в том, что лечиться у нас могут немногие, потому что это дорого, долго и требует от человека терпения и выдержки — терапия сопровождается массой побочных явлений.
"А государство каким-то образом пытается решить проблему с дороговизной лечения?"
— Много лет мы занимались проблемой гепатитов вообще без каких-то движений со стороны государства. За это время во многих регионах Украины силами энтузиастов и частных инвесторов созданы различные гепатологические центры, которые работают на достаточно высоком уровне. Такой вывод я делаю не только после своих наблюдений, но и после отзывов наших пациентов.
Но недавно и государство подключилось к процессу. В соответствии с приказами МОЗ созданы рабочие группы из ведущих специалистов по созданию протоколов лечения, основанных на мировых стандартах оказания медицинской помощи. Значение этой работы огромно: с одной стороны, они смогут поставить в рамки многих врачей, а с другой — нацелят больных на то, что они должны пролечиться и забыть о своей проблеме. Ведь неверие в то, что от гепатита можно вылечиться, во многом строится на спекуляциях на этой теме: пациентов часто лечат всем, чем угодно, но только не тем, чем надо, а деньги берут огромные по несколько тысяч долларов. В результате затраты больного существенные, а толку нет.
Только в 2013 году ВОЗ признала проблему распространения гепатитов В и С глобальной наряду с ВИЧ, туберкулезом и малярией. В этом же году в Украине была принята госпрограмма, направленная на борьбу с этими болезнями. Она многокомпонентная и касается не только лечения, но и профилактики, диагностики, обучения докторов, научных исследований и безопасности донорской крови. Однако пока фактически деньги выделены только на ту часть, что касается лечения. По данным ВОЗ, 3% украинцев (1,4 млн) страдает от гепатита С, но, сами понимаете, цифра эта неточная. Сначала по этой программе будут лечиться те, кто требует неотложной помощи, и мы надеемся, что в дальнейшем дойдет очередь и до пациентов в менее критическом состоянии. Гепатит С — "медленная" инфекция, поэтому, думаю, у многих заболевших есть шанс. Кстати, не дожидаясь госпрограммы, в некоторых регионах (Ровно, Сумы, Ужгород, Житомир) проблема решается благодаря финансированию за счет местного бюджета.