1 апреля в аптеках не появились обещанные бесплатные лекарства для сердечников, диабетиков и астматиков. Фото: С. Николаев, "Сегодня"
С 1 апреля Минздрав запустил реимбурсацию. Компенсация стоимости препаратов заработала для трех групп больных. В программу попали астматики, диабетики второго типа и страдающие сердечно-сосудистыми заболеваниями. Государство покрывает лекарственные средства из реестра ведомства. Однако с начала месяца проект на заработал. По словам экспертов, пока бесплатные лекарства – "на бумаге", а фактическое возмещение препаратов стартует с опозданием. Сайт "Сегодня" узнал, почему в аптеках нет доступных лекарств.
Реимбурсацию задерживают
Пока что реимбурсация не заработала, отмечают эксперты фармацевтического рынка. Правительство только 4 апреля обнародовало реестр бесплатных медикаментов. Аптекам понадобится несколько дней для закупки препаратов. Плюс необходимо время на заключение договоров с местными властями. В итоге проект заработает не раньше 10 апреля.
Министерство проделало много роботы, но из-за мелочей программу не удалось запустить вовремя, говорит директор Аптечной профессиональной ассоциации Украины Владимир Руденко.
"Участники нашей ассоциации, а это более 25% розничного рынка, хотят принимать участие. Но пока нет информации с кем подписать договоры. Есть мелкие недочеты, которые тормозят запуск проекта, но он заработает обязательно", – говорит глава аптечной ассоциации.
Даже после улаживания всех недочетов к реимбурсации присоединятся не все аптеки. Фармацевтический бизнес займет выжидательную позицию, прогнозирует исполнительный директор организации "Пациенты Украины" Ольга Стефанишина. Как только предприниматели увидят, что государство компенсирует стоимость лекарств вовремя, в госпрограмме будут участвовать и частные аптеки.
Бесплатных медикаментов может на всех не хватить
В Министерстве здравоохранения не знают количества больных бронхиальной астмой, диабетом второго типа и сердечно-сосудистыми заболеваниями. Сколько нужно денег на возмещение стоимости лекарств, подсчитать невозможно. А реестр пациентов начнут создавать в стране только с мая. На программу "Доступные лекарства" правительство в 2017 году выделило 500 млн гривен. По подсчетам аналитиков, на программу нужно 1,3-1,5 млрд грн, говорит директор Аптечной профессиональной ассоциации Украины Владимир Руденко. В расчетах в Кабмине обещают добавить финансирование осенью.
Финансирования госпрограммы может не хватить на всех пациентов. Фото: Артем Геодакян/ТАСС
Минздрав в 2012 и 2014 годах уже запускал компенсацию для гипертоников и диабетиков. Провизоры бесплатно отпускали лекарства, но в бюджете деньги на проект быстро закончились. Фармацевтам до сих пор никто не компенсировал потери.
"В Украине еще не было полноценной реимбурсации из-за нехватки финансов. Покрытие стоимости препаратов можно реализовать исключительно при должном обеспечении", – комментирует Руденко.
Прошлый опыт отпугивает частные аптеки от у частия в программе, считает руководитель Межрегиональной аптечной ассоциации Дмитрий Слюньков. По его словам, в 2012 году бесплатно выдавали лекарства считанные аптеки.
"Реимбурсация в Украине нужна, но для предпринимателей – это нагрузка и риск. Время от выдачи медикаментов до возмещения займет в среднем 20 дней. По сути, на этот период бизнес дотирует бюджет", – считает эксперт фармацевтического рынка.
Поскольку госпрограмма добровольная, вероятно, что аптеки будут присоединяться к ней неохотно. Впрочем, ее не смогут игнорировать больничные и коммунальные аптеки – на них больше социальной ответственности. Минздрав обещает опубликовать на своем сайте список всех аптек, которые примут участие в "Доступных лекарствах".
В этот раз, чтобы аптеки не остались в убытках, Минздрав дал право провизорам расторгать договоры с местной властью, если компенсации не будет более 30 дней.
Как можно будет получить бесплатные лекарства
На дверях аптек, которые примут участие в госпрограмме, будут наклейки "Доступні ліки. Урядова програма". Но, чтобы получить лекарство бесплатно, необходим рецепт врача на специальном бланке. При этом доктор укажет не название, а действующее вещество. А в аптеке выдадут самый дешевый препарат. Если пациент захочет приобрести более дорогой медикамент, он сможет заплатить только разницу в их стоимости. Рецепт будет действительным 30 дней, без него за препарат придется рассчитаться полностью. При отсутствии лекарства его можно будет купить в другой аптеке либо подождать, пока появится.
Перечень аптек, которые присоединятся к госпрограмме, опубликуют на сайте Минздрава. Фото: Минздрав
Возмещение стоимости лекарств распространяется только на сердечно-сосудистые заболевания, диабет второго типа и бронхиальную астму. По данным Министерства здравоохранения, эти болезни – основная причина смертности в Украине.
"Смертность от сердечно-сосудистых болезней составляет 65% смертей в Украине. Согласно статистическим данным за 2015 год, диабетом II типа страдает один миллион человек. Это в шесть раз больше, чем диабетом I типа (инсулинозависимый). Больных бронхиальной астмой зарегистрировано 210 тыс. В основном это дети и молодежь", – отмечают в Минздраве.