Руслана кормили грудью до 3 лет. Фото: из личного архива/
Руслан родился не в обычном роддоме, а в тубакушерстве — родильном отделении при туберкулезном диспансере. На момент родов его мама, Светлана Юрченко, уже не болела туберкулезом, но выбрать другой роддом не имела права: заболевание она перенесла меньше пяти лет назад, а значит, должна была рожать в особых условиях. Сама болячка уже давно не мучила женщину: в свое время туберкулез был вовремя обнаружен, быстро и грамотно вылечен. Регулярные обследования легких показывали, что Светлана здорова.
ОЖИДАНИЯ И ОПАСЕНИЯ
Перспектива рожать в туберкулезном диспансере, хоть и в специальном отделении, пугала будущую мать, но выхода на тот момент (в 2009 г. ) не было — в других роддомах с подобным диагнозом в анамнезе отказывали. Однако состояние будущей мамы было прекрасным, ребенок — желанным, поэтому долго печалиться по поводу будущего места родов она не стала. А после знакомства с врачом и осмотром отделения рассудила: "Доктор опытный, в отделении чисто и немноголюдно. Я готовилась: занятия в бассейне, курсы для будущих родителей, закаливание, гимнастика. Так что все у нас будет хорошо". Что же тогда так напугало женщину? Опыт подруги, которая рожала в том же отделении 4 года назад.
ТАКИЕ РАЗНЫЕ ИСТОРИИ
На момент родов подруга Светланы Катерина Олейник уже дважды сталкивалась с туберкулезом. В первый раз болезнь отступила за год, второй раз побороться пришлось немного дольше. Однако после выздоровления врачи никаких противопоказаний к материнству не давали, только отсрочку: пройдет 3 года — и рожай. Екатерина послушалась и дождалась своего часа. Всех беременных женщин, которые были инфицированы палочкой Коха, предупреждают: "Рентген и флюорография во время беременности не делаются, поэтому состояние ваших легких неизвестно. За 9 месяцев всякое может случиться, поэтому приложить ребенка к груди мы не можем позволить — вдруг вы больны туберкулезом на момент родов? Сразу после родов вам сделают рентген, а уж потом дадите грудь малышу. До тех пор его покормят смесями". Екатерине и ее дочке Танечке не повезло. Роды хоть и прошли нормально, но случились ночью с пятницы на субботу. Ни в субботу, ни в воскресенье никто женщину обследовать не мог — в рентгенкабинете был выходной. Эти двое суток Катерина вспоминает, как страшный сон: "Грудь разрывается от молока, даже сцеживания не помогают, температура подскочила, состояние ужасное. Пыталась пробраться к малышке и покормить тайно, но не удалось. Наконец-то наступило утро понедельника. Сделали рентген, резюмировали, что в легких все в порядке, и отдали мне ребенка. Правда, кормление было ужасным. В груди появились затвердения. Пришлось обращаться за помощью к консультанту по грудному вскармливанию" Памятуя опыт подруги, мама Руслана молила Бога: "Пусть ребеночек родится до пятницы". Заказ был выполнен: во вторник днем начались схватки, а ночью Русланчик появился на свет. Полежал у мамы на животике и перекочевал в постельку. Голодным не остался — вместо маминого молочка поел молочную смесь. Рано утром Светлане сделали рентген легких, а к полудню уже принесли заключение с волшебным словом "здорова". Еще через 5 минут в прозрачной крохотной кроватке привезли Русланчика. Чтобы избежать проблем с грудным вскармливанием, мама следовала совету знакомой акушерки: "Корми по требованию, пусть ест, когда хочет". Так за три недели процесс был налажен и продолжался почти до 3 лет. Все это было четыре года назад. Сейчас Русланчик ходит в детский сад, а Танюша Олейник — в школу. О туберкулезе их мамы больше не вспоминали.
СОВРЕМЕННЫЙ ПОДХОД В ТУБАКУШЕРСТВЕ
Наталья Угольникова, заведующая акушерским отделением Киевского туберкулезного диспансера:
— Акушерское отделение КГТБ №1 оказывает квалифицированную медицинскую помощь женщинам, столкнувшимся с одним из тяжелых заболеваний — туберкулезом. Все беременные женщины, состоящие на диспансерном учете по туберкулезу, перед родами обязательно консультируются врачом-фтизиатром вместе с акушером-гинекологом для выработки плана ведения беременности и родов. Если женщина клинически выздоровевшая, ведение родов ничем не отличается от ведения родов у здоровых женщин: сразу после рождения ребенка выкладывают на живот мамы, прикладывают к груди в течение первых двух часов, кормят малышей грудным молоком по требованию. После родов женщина в течение двух-трех дней обязательно проходит рентгенологическое обследование, с повторным осмотром фтизиатра и с рекомендациями после выписки. По прошествии трех лет переболевшая туберкулезом женщина (неактивный процесс) может быть снята с учета — по новому "Унифицированному клиничному протоколу первичной, вторичной (специализированной) и третичной (высокоспециализированной) медицинской помощи от 21.12.2012 г.".
Если активность процесса под сомнением, назначаются дополнительные обследования во время беременности (скопия мазка, посев мокроты, при необходимости — рентгенологическое обследование легких с защитой брюшной полости). Всех женщин, заболевших активным туберкулезом, перед назначением противотуберкулезных препаратов в обязательном порядке осматривает гинеколог, проводится тест на беременность. При выявлении беременности рекомендуется прервать ее по медицинским показаниям на раннем сроке, чтобы в будущем после лечения туберкулеза женщина могла родить здорового малыша. В акушерском отделении со всеми мамами проводится беседа о необходимости вакцинации БЦЖ, чтобы оградить их малышей от такого тяжелого заболевания, как туберкулез.
Фото: Как обрести здоровое тело и царственную осанку с помощью гимнастики по-славянски