Главный инфекционист МЗ Украины, заведующая кафедрой инфекционных болезней НМУ им. Богомольца Ольга Голубовская отвечает на вопросы "Сегодня".
"Сейчас — эра путешествий. Много ли "сувениров" мы привозим из заморских стран?"
— Очень много. Проблема экзотических инфекций в Украине становится актуальной. За последние несколько десятилетий мир очень изменился: население постоянно растет, параллельно меняются и экосистемы и климатические условия. Глобальное потепление приводит к тому, что те возбудители, которые традиционно жили только в тропиках и субтропиках, перемещаются на более высокие широты, переносчики заболеваний тоже мигрируют и уже обнаруживаются там, где раньше их не было. Добавьте к этому расширившиеся возможности путешествовать, и вот результат: вспышки болезней, ранее неведомых в определенных регионах — например, лихорадка западного Нила, которая уже встречается и в Украине.
Первая вспышка этой лихорадки была зарегистрирована в 1999 году в Нью-Йорке. Самая большая сложность была в распознавании заболевания — никто не мог понять, что это такое: клиники заполнены до отказа, люди болеют и умирают, а почему — непонятно. Потом специалисты обратили внимание на невероятное количество комаров в городе, потом заметили, что в соседних лесах гибнут птицы, сопоставили эти факты с данными анализов пациентов и постепенно выяснили причину.
У нас в стране впервые вспышку нильской лихорадки обнаружили в Донецке, она сопровождалась поражением ЦНС. К счастью, пережили мы ее без катастрофических последствий. Есть у нас и такой экзотический диагноз, как дирофиляриоз. Помните видео, гулявшее по социальным сетям, на котором офтальмолог достает маленького червяка из человеческого глаза? Это и есть дирофилярии. Они передаются через укусы насекомых.
Сейчас мы рассматриваем вопрос об открытии Центра тропических болезней, в котором путешественники могли бы получать квалифицированную консультацию до и после поездки.
"А малярия есть в Украине?"
— У нашей страны с малярией особые отношения. Знаете ли вы, что в Украине и ряде европейских стран до 1960 г. была эндемия (т.е. наблюдалась местная передача) малярии? Ликвидация этой проблемы — хороший пример работы ВОЗ и местных специалистов. На данный момент мы имеем завозные случаи малярии и в нашей стране есть несколько видов комара анофелес, который ее переносит. Единственное, что нас пока спасает от эпидемии — отсутствие стойкого очага инфекции. Если он появится — мы можем опять вернуться к местной передачи малярии.
Бороться с ней сложно. За много лет применения противомалярийных препаратов у возбудителя развилась устойчивость к ним, притом приспосабливается он очень быстро. Эксперты предполагают, что если эти процессы будут продолжаться, то скоро у нас не станет препаратов для лечения тропической малярии. Причина столь быстрой приспособляемости кроется и в некорректном лечении: часто вместо комбинированной терапии доктора назначают всего один препарат.
Читайте также:
Главные темы