При слове "туберкулезник" мы, как правило, представляем себе человека, ведущего неблагополучный образ жизни. Между тем это далеко не всегда так. Более того, туберкулез все чаще укладывает на больничные койки людей с хорошим социальным статусом — у них диагностируют внелегочную форму этого заболевания. Чем она коварна и как не пополнить ряды таких больных? Этим и другим вопросам о таком виде туберкулеза посвящен сегодняшний выпуск нашего совместного с Благотворительным фондом Рината Ахметова "Развитие Украины" проекта "Остановим туберкулез". Наш консультант — замглавврача по хирургической службе Донецкой областной клинической туберкулезной больницы Евгений Берест.
КАК ВОЗНИКАЕТ БОЛЕЗНЬ
Ни много ни мало — 90% населения земного шара обязательно сталкиваются с туберкулезной инфекцией еще в раннем детстве. Ведь мир, в который приходит новорожденный, отнюдь не стерилен. Но поскольку у человеческого организма есть целый ряд защитных механизмов, то она подавляется. Вместе с тем в легких образуется так называемый первичный комплекс. Он может никогда не дать о себе знать. Но как только появляются благоприятные условия (прежде всего это снижение иммунитета), происходит активация первичного комплекса. Из него выходит микобактерия, током лимфы или крови разносится по всему организму и начинает размножаться в тканях какого-нибудь органа.
ЧТО ПОРАЖАЕТ ЧАЩЕ
Говоря о том, какие органы или системы поражает внелегочный туберкулез, проще сказать, каким "частям" человека он точно не грозит — волосам и ногтям. При этом чаще всего возникает туберкулез костной и мышечной систем, на втором месте — урогенитальной, на третьем месте по частоте поражения — глаза, на четвертом — лимфоузлы, на пятом — все другие органы.
КАК ЕЕ ЗАПОДОЗРИТЬ
Коварство внелегочной формы туберкулеза заключается в том, что у нее нет специфических признаков — она маскируется под обычные болезни. Например, воспаление мочеполовой системы или артрит. При этом легкие никак не беспокоят: нет ни отдышки, ни кашля, ни мокрот. Потому заподозрить развитие этой болезни вот так сразу нельзя. Но все же хоть и одна, но очень существенная зацепка есть — человек не может выздороветь, несмотря на то, что прошел полный курс лечения по тому или иному заболеванию. Если лечащий врач грамотный, он отправит вас на дообследование в специализированный туберкулезный центр. Но если с таким вам не повезло, не тяните и отправляйтесь туда сами. Ваш элементарный ревматизм, который не берут даже дорогущие антибиотики, может оказаться туберкулезом суставов!
КАК ДИАГНОСТИРУЮТ И ЛЕЧАТ
Как правило, проводят гистологическое исследование "кусочка" пораженной ткани. Но если достать его невозможно, например, если поражена сетчатка глаза, то в качестве диагностики назначают тест-терапию. Что-то вроде неполного курса лечения. Если в первые же недели состояние больного улучшается, значит, туберкулез таки есть. При этом при лечении внелегочных форм туберкулеза медики все чаще прибегают к хирургическому методу (там, где это приемлемо). Так уменьшается вероятность рецидивов: нет очага — нет проблемы. Лечение занимает минимум полгода. Если появились осложнения, скажем, произошла деформация сустава — дольше.
При этом вернуть такому суставу полноценную функцию уже не получится. Потому-то так важно не тянуть с походом в тубцентр. Ведь если вылечить туберкулез какого-то органа на ранней стадии, то он будет работать, как и прежде, и наоборот.
КТО В ГРУППЕ РИСКА
Люди, проживающие в экологически неблагополучных регионах; ВИЧ-инфицированные, а также все, кто страдает теми или иными хроническими заболеваниями. Поскольку бесконечная борьба организма за здоровье выматывает иммунную систему. А она — самый мощный враг туберкулеза. Потому лучшая защита — ее укрепление. Для этого необходимы: полноценный сон (не менее 8 часов), сбалансированное питание (разнообразное и витаминное), регулярные занятия спортом (бег, бассейн или зарядка), ежедневные прогулки на воздухе (не меньше 40 минут), закаливание (обливания холодной водой или прием контрастного душа), а если есть "хроника", то нужно вовремя и систематически проходить соответствующие курсы лечения. Без этих мер никакая "чудо-таблетка" не сделает иммунитет сильным. Особый враг иммунитета — стрессы. Потому реагируйте на неприятности с холодной головой.
Главные темы